Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que l'amantadine, un antagoniste des rГ©cepteurs dopaminergiques, amГ©liore l'Г©veil pendant la privation de sommeil. principalement par ceux qui opГЁrent Г ou prГЁs de leurs capacitГ©s maximales, dont les activitГ©s professionnelles, sociales et de performance nГ©cessitent une concentration et une vigilance soutenues. Le modafinil peut ГЄtre pris avec ou sans nourriture.
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Le modafinil inhibe Г©galement la recapture de la sГ©rotonine et de la noradrГ©naline en se liant aux protГ©ines du transporteur de la sГ©rotonine (SERT) et du transporteur de la noradrГ©naline (NET). Le mГ©dicament est Г©galement actuellement disponible sous forme gГ©nГ©rique. La plupart sont de gravitГ© lГ©gГЁre Г modГ©rГ©e, quelques personnes ayant des effets secondaires considГ©rГ©s comme graves. LГ©gal et sur ordonnance seulement au Canada, le modafinil est indiquГ© pour le traitement des symptГґmes de somnolence excessive associГ©s Г la narcolepsie et aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©.
Cependant, les preuves qu'il peut amГ©liorer la somnolence ou aider les gens Г mieux performer sont contradictoires. C'est un stimulant du systГЁme nerveux central qui a Г©tГ© utilisГ© dans le traitement des personnes souffrant de troubles du sommeil. Le rГґle exact de la norГ©pinГ©phrine dans le cerveau n'est pas complГЁtement compris, mais il a Г©tГ© dГ©montrГ© que ses niveaux Г©taient diminuГ©s chez les patients souffrant de troubles de l'humeur et psychotiques, et certains chercheurs ont Г©mis l'hypothГЁse que la restauration de la noradrГ©naline pourrait ГЄtre utile pour traiter les troubles du cerveau humain. Le modafinil est Г©galement vendu sous de nombreuses autres marques en Europe, au Canada, en Inde et aux Г‰tats-Unis.
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La recherche mГ©dicale sur le Modafinil a surtout intГ©ressГ© ceux qui Г©tudient la biologie de la narcolepsie. C'est un antagoniste des rГ©cepteurs de la vasopressine, qui se lie aux rГ©cepteurs v1b du systГЁme de l'ocytocine et de la vasopressine. Le modafinil ne doit pas ГЄtre pris plus de deux fois par jour.
Plus une personne stimule le cerveau, plus son corps en a besoin, c'est pourquoi une personne doit en prendre si elle veut rester Г©veillГ©e. Le modafinil est Г©galement une mГ©thylxanthine, qui est un antagoniste des sous-types A1 et A2a des rГ©cepteurs de l'adГ©nosine. Il est Г©galement dГ©conseillГ© pendant la grossesse.
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Le modafinil est plus efficace lorsqu'il est pris tГґt dans la journГ©e. Le liquide de modafinil est gГ©nГ©ralement clair, tandis que le comprimГ© est gГ©nГ©ralement blanc. Le modafinil est Г©galement disponible sous les noms de Modafinil Forte (28,8 mg) et Modafinil Second Opinion (30 mg) et Modafinil One (39,6 mg) qui sont essentiellement une combinaison de modafinil et d'une 8-aminoquinolГ©ine. Le dernier jour, ils ont pris le mГ©dicament Г 11 heures et ont fait une sieste de trois heures. Le modafinil affecte principalement les systГЁmes de noradrГ©naline et de dopamine.
Des essais cliniques ont Г©galement Г©tudiГ© l'utilisation du modafinil dans la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer et divers troubles psychiatriques, et se sont rГ©vГ©lГ©s prometteurs. On pense que ses effets sont dus Г sa capacitГ© Г affecter les niveaux d'acide gamma-aminobutyrique (GABA) dans le cerveau, qui contrГґle la capacitГ© du sommeil Г prendre le contrГґle du cerveau. Le modafinil agit sur le SNC et n'est actuellement pas classГ© par la FDA amГ©ricaine comme coupe-faim ou comme aide Г la perte de poids.
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Le modafinil est une aide ergogГ©nique, et il permet aux personnes dont l'Г©nergie est compromise (comme la narcolepsie) de rester Г©veillГ©es et de fonctionner normalement. Il est disponible sous des formes de 100 mg et 200 mg et est approuvГ© pour les adultes et les enfants. Le modafinil se prend par voie orale. п»їLe modafinil peut agir comme une substance favorisant l'Г©veil en amГ©liorant les systГЁmes de neurotransmetteurs adrГ©nergiques, l'acГ©tylcholine et l'histamine, en particulier ceux impliquГ©s dans le sommeil paradoxal.
Le modafinil est parfois utilisГ© chez ceux qui ont du mal Г s'endormir ou Г rester Г©veillГ©s, ou ceux qui dorment trop peu ou trop. Il est utilisГ© pour amГ©liorer l'Г©veil chez les personnes qui ont des troubles du sommeil en raison de la narcolepsie ou du travail postГ©. Ce n'est pas un traitement couramment utilisГ© pour la dГ©pendance Г la cocaГЇne, ce qui peut ГЄtre dГ» au fait qu'il fonctionne diffГ©remment des autres stimulants.
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La dose de Modafinil peut ГЄtre dГ©cidГ©e par le patient. Il est Г©galement contre-indiquГ© avec les anticoagulants, les analgГ©siques opioГЇdes, les bloqueurs neuromusculaires ou toute classe de mГ©dicaments pouvant abaisser la tension artГ©rielle. Il peut ГЄtre utilisГ© lorsque le patient souffre de narcolepsie ou d'apnГ©e du sommeil. En tant que tel, il est susceptible d'amГ©liorer les compГ©tences de changement de tГўche, les compГ©tences de planification et le contrГґle attentionnel, ainsi que la mГ©moire de travail.
Chez l'adulte, la clairance du modafinil est environ 20 % supГ©rieure en cas d'insuffisance hГ©patique (maladie du foie). Des Г©tudes ont suggГ©rГ© que des doses plus Г©levГ©es peuvent en fait avoir un impact nГ©gatif sur la mГ©moire et l'attention, et peuvent nuire Г l'apprentissage dans certains contextes. Parce qu'il y a moins d'Г©tudes sur la sГ©curitГ© Г long terme du modafinil, il peut ne pas ГЄtre sГ»r de continuer Г le prendre indГ©finiment. Une revue systГ©matique de 2010 de 19 essais publiГ©s a rГ©vГ©lГ© qu'il Г©tait efficace pour le traitement de la somnolence associГ©e Г la narcolepsie avec ou sans cataplexie, mais qu'il Г©tait moins efficace pour le trouble dГ©pressif majeur et la dГ©mence.
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En amГ©liorant l'activitГ© de ces rГ©cepteurs, on pense que le modafinil augmente l'activitГ© des substances chimiques du cerveau telles que la dopamine. Le modafinil a une demi-vie d'Г©limination de 7 Г 11 heures chez l'adulte, avec une plage de 2 Г 12 heures chez l'enfant. Le modafinil est gГ©nГ©ralement pris une fois par jour Г une dose de 100 Г 200 mg. Les effets secondaires Г long terme de l'utilisation prolongГ©e de Modafinil sont inconnus. Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil amГ©liore les performances des participants en bonne santГ© dans une sГ©rie de tГўches psychomotrices telles que la recherche, la lecture et la conduite.
Lorsqu'il est prescrit pour les troubles du sommeil, il est utilisГ© comme mГ©dicament amГ©liorant l'Г©veil chez les patients prГ©sentant une somnolence excessive due Г la narcolepsie ou Г un trouble du sommeil liГ© au travail postГ©. Contrairement Г l'amphГ©tamine, le modafinil n'est pas facilement absorbГ© par le tractus gastro-intestinal et ne traverse pas facilement la barriГЁre hГ©mato-encГ©phalique. Un premier rapport suggГ©rant l'utilisation possible du modafinil comme mГ©dicament anti-obГ©sitГ©, plutГґt que comme mГ©dicament pour la narcolepsie, Г©tait basГ© sur la dГ©couverte que le mГ©dicament rГ©duit l'appГ©tit de certains rongeurs obГЁses. Par exemple, le Modafinil ne doit pas ГЄtre administrГ© avec des IMAO en raison du risque de syndrome sГ©rotoninergique.
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Il peut Г©galement augmenter la frГ©quence cardiaque et la tension artГ©rielle. Le modafinil peut Г©galement prГ©venir et inverser l'amnГ©sie. La dopamine est le neurotransmetteur qui permet au corps de В« ressentir В» la rГ©compense et la motivation. La rГ©ponse clinique est mesurГ©e par deux Г©tudes validГ©es datant des annГ©es 1970 : le Multiple Sleep Latency Test (MSLT), et le Psychomotor Vigilance Test (PVT). En 1958, Jean-Pierre Changeux, alors professeur Г l'UniversitГ© de Paris, a commencГ© une quГЄte pour trouver une substance qui augmenterait la capacitГ© des gens Г concentrer leur attention.
La narcolepsie est un trouble neurologique dans lequel un individu a des habitudes de sommeil anormales. Le modafinil contient un mГ©lange de plusieurs ingrГ©dients pharmaceutiques actifs, dont la cafГ©ine, la dextroamphГ©tamine, la thГ©baГЇne et l'isoleucine. Le modafinil prolonge la durГ©e de l'Г©veil, avec des effets maximaux survenant 1 Г 3 heures aprГЁs l'ingestion. Le modafinil a un effet non prouvГ© d'augmentation des neurotransmetteurs cГ©rГ©braux tels que l'acГ©tylcholine et la noradrГ©naline, ce qui peut affecter les effets antidГ©presseurs des catГ©cholamines dans le cerveau.
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Le modafinil doit ГЄtre pris soit 30 minutes avant le dГ©but du quart de travail, soit 4 heures avant la fin du quart de travail. La dose quotidienne maximale suggГ©rГ©e de 200 mg a Г©tГ© liГ©e Г la narcolepsie, bien que d'autres utilisations du modafinil chez les travailleurs postГ©s et les narcoleptiques aient pu avoir lieu en l'absence de limitation de la dose quotidienne maximale. MГ©dicaments qui boostent les performances de certaines capacitГ©s cognitives, ils Г©taient utilisГ©s par les collГ©giens dГ©sireux d'obtenir un regain de concentration et d'attention afin d'obtenir une meilleure note ou d'Г©tudier plus efficacement. Le modafinil aurait une demi-vie plus courte que les stimulants tels que l'amphГ©tamine, la mГ©thamphГ©tamine, la dextroamphГ©tamine ou le mГ©thylphГ©nidate.
Ces premiers produits commerciaux ont Г©tГ© fabriquГ©s pour le traitement mГ©dical de la narcolepsie des troubles du sommeil et n'ont jamais Г©tГ© approuvГ©s pour l'amГ©lioration cognitive. Le principal mГ©tabolite hydroxylГ© du modafinil chez l'homme est le 4-hydroxy-modafinil (R-modafinil), qui peut contribuer Г l'activitГ© pharmacologique de la substance. Le modafinil est considГ©rГ© comme un antagoniste de l'adГ©nosine, un mГ©canisme d'action similaire Г la cafГ©ine.
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Le modafinil semble agir en affectant des produits chimiques appelГ©s adГ©nosine et sГ©rotonine, bien que l'on ne sache pas exactement comment cela fonctionne. Les personnes prГ©sentant une hypersensibilitГ© connue au modafinil, Г ses ingrГ©dients ou Г d'autres stimulants ne doivent pas l'utiliser. Le modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© dans les annГ©es 1970 par Michel Jouvet et ses collГЁgues de l'UniversitГ© de Strasbourg en France, qui ont dГ©couvert qu'un certain nombre d'agonistes des rГ©cepteurs de la 5-hydroxytryptamine (5-HT) avaient des effets sur le SNC et rГ©duisaient la somnolence. Au Royaume-Uni, le dosage commun du sudafed 400 mg est de 200 mg.
La recherche suggГЁre que le modafinil peut ГЄtre bГ©nГ©fique pour une utilisation dans le traitement du TDAH. Il peut Г©galement ГЄtre utilisГ© en monothГ©rapie de premiГЁre intention dans les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et les troubles respiratoires du sommeil pour amГ©liorer la qualitГ© du sommeil. Le modafinil semble amГ©liorer l'Г©veil en augmentant la sensibilitГ© des rГ©cepteurs de la dopamine dans le cerveau. Il peut cependant provoquer des rГ©actions allergiques telles que l'urticaire, le bronchospasme et l'anaphylaxie, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose.
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Le modafinil traverse la barriГЁre hГ©mato-encГ©phalique, ce qui lui confГЁre une grande efficacitГ© pour augmenter l'Г©veil. L'Г©tiquette recommande que la gamme de doses quotidiennes pour un soulagement efficace soit de 100 Г 200 mcg, et jusqu'Г 400 mcg deux fois par jour pour les symptГґmes plus graves. Quelques Г©tudes chez les enfants ont suggГ©rГ© une rГ©duction du comportement du TDAH et des troubles de l'attention associГ©s Г l'hormone circadienne mГ©latonine. Le modafinil est gГ©nГ©ralement sГ»r et bien tolГ©rГ©. Le modafinil est disponible en trois formulations : modalert (comprimГ©s), modasoft (capsules) et moduvit (caplets).